Astigmat Reguler dan Astigmat Irreguler
Astigmat
Astigmatisme adalah kesalahan refraktif yang menciptakan blur asimetris dalam penglihatan karena kelengkungan kornea / bentuk yang tidak teratur (astigmatisme kornea) atau lensa (lenticular astigmatism). Karena kondisi ini, sinar cahaya yang masuk mata gagal berkumpul di satu titik fokus pada retina dan malah membentuk dua fokus. Kurangnya fokus titik tunggal menghasilkan pembentukan gambar buram pada retina.
Secara klinis, astigmatisme umumnya terlihat dalam kombinasi dengan
kesalahan bias lain seperti miopia, hiperopia, atau kadang-kadang sebagai
campuran.
Astigmatisme Reguler dan Irreguler
Ada berbagai klasifikasi astigmatisme yang ditentukan berdasarkan
faktor klinis dan karakteristik lainnya. Selain itu, kesalahan bias jenis ini
juga dapat dikelompokkan menjadi teratur dan tidak teratur berdasarkan
kontribusi komponen okular dan orientasinya.
Garis tegak lurus meridian utama kornea menentukan apakah astigmatisme
teratur atau tidak teratur.
Meridian mata: Pusat pupil sebagai kutub, garis
imajiner ditarik di sekitar bola mata yang berpotongan di kutub (baik anterior
dan posterior) dan disebut sebagai garis meridian mata. Meridian mata yang paling
rata dan paling curam disebut sebagai meridian utama
Astigmatisme Reguler
Kornea mata tidak beraturan atau kelengkungan lensa mata
menyebabkan astigmatisme reguler. Dalam kondisi ini, meridian utama selalu
terpisah 90^ dari satu sama lain dan dalam hal ini, akan ada variasi
berturut-turut dalam daya bias dari satu meridian ke yang lain. Setiap meridian
di mata astigmatik biasa memiliki kelengkungan seragam di setiap titik di pintu
masuk pupil.
Ini adalah jenis astigmatisme yang paling umum di mana
gejala-gejalanya termasuk penglihatan kabur, sakit kepala, kepekaan cahaya,
dll.
Jenis Astigmatisme Reguler
Astigmatisme reguler memiliki tiga jenis yang berbeda.
With the Rule Astigmatism: Jenis astigmatisme ini umum di antara
anak-anak di mana garis bujur vertikal adalah yang paling curam dan tetap dekat
dengan 90˚.
Against the Rule Astigmatism: Pada tipe astigmatisme ini, garis
bujur horizontal tetap mendekati 180˚. Ini lebih curam daripada meridian
vertikal. Against the Rule astigmatism umum terjadi pada orang tua.
Silindris oblique: Jika meridian utama tidak pada 90˚ dan 180˚, itu
dikategorikan sebagai astigmatisme oblique. Di sini, bentuk bola mata
menyerupai sepak bola Amerika yang miring dengan meridian utamanya yang
terletak antara 30˚ – 60˚ dan 120˚ – 150˚.
Koreksi
Lensa oftalmik standar banyak digunakan dalam mengoreksi
astigmatisme reguler. Lensa kontak sferis Soft atau rigid gas permeable (RGP)
adalah yang terbaik untuk mengoreksi astigmatisme yang menunjukkan kelainan
refraksi sferis lebih rendah dari 1/3. Lensa kontak dan prosedur bedah adalah
metode lain yang digunakan dalam proses koreksi. Ketajaman visual akan menjadi
lebih baik saat menggunakan lensa RGP dibandingkan dengan lensa kontak lunak
untuk pasien dengan astigmatisme reguler.
Astigmatisme Irreguler
Pada astigmatisme yang tidak beraturan, meridian utama dipisahkan
oleh sudut apa pun selain 90 °, yaitu, mereka tidak tegak lurus satu sama lain.
Dalam tipe ini, kelengkungan di setiap meridian tidak seragam tetapi berubah
dari satu titik ke titik lain di jalur lain masuk pupil.
Sejumlah kecil astigmatisme tidak beraturan terlihat di setiap mata
ketika seluruh kornea dinilai; Namun, ini secara medis tidak relevan.
Astigmatisme tidak teratur, yang relevan secara klinis, sangat jarang
dibandingkan dengan bentuk reguler. Hal ini terlihat pada pasien dengan
permukaan kornea yang tidak teratur yang terjadi baik karena sebab alami atau
penyebab yang diinduksi pembedahan.
Patologi kornea yang berbeda terkait dengan lesi yang meningkat,
seperti degenerasi nodular Sallzmann atau keratoconus, adalah penyebab alami.
Penyebab-penyebab ini menyebabkan astigmatisme irreguler primer dan
astigmatisme irreguler sekunder.
Astigmatisme yang diinduksi pembedahan dapat disebabkan karena
pengangkatan pterygium, ekstraksi katarak, pipih serta keratoplasty penetrasi,
keratektomi radial dan astigmatik, keratomileusis rabun, dan laser in situ
keratomileusis (LASIK).
Trauma kornea, infeksi, dll., Adalah penyebab penting lainnya dari
astigmatisme yang tidak teratur.
Jenis Astigmatisme Tidak Teratur
Ada dua jenis astigmatis irreguler:
Silindisme makro-irreguler: Dapat didefinisikan sebagai
astigmatisme irregular dengan pola yang ditentukan atau astigmatisme teratur
irregular. Penyebab utama dari jenis astigmatisme ini adalah pembentukan daerah
curam atau datar yang berdiameter minimal 2 mm.
Astigmatisme mikro-ireguler: ini dapat didefinisikan sebagai
astigmatisme irregular dengan pola yang tidak terdefinisi atau astigmatisme
irregular yang tidak teratur. Ini terjadi ketika beberapa ketidakberesan datang
bersama-sama, yang dapat menjadi besar, kecil, curam, atau datar. Perhitungan
menggunakan peta profil sangat sulit dalam kondisi seperti itu.
Koreksi
Sulit untuk mengoreksi astigmatisme irreguler dengan kacamata
standar karena ini tidak dapat memberikan ketajaman visual yang nyata dan gambar
yang terlihat akan menjadi kabur pada kenyataannya. Silinder miring dan teknik
bedah lainnya sedang diusulkan dalam kasus seperti itu.
Ketajaman visual tidak dapat mencapai kesempurnaan bahkan dalam
perawatan terbaik yang tersedia mengenai astigmatis irreguler. Untuk
memperbaiki kondisi ini, penggunaan lensa kontak adalah cara alternatif.
Komentar
Posting Komentar